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- Resumen es exacto "Los factores de riesgo cardiovascular tradicionales (edad, sexo, hipertensión, tabaquismo, entre otros) reciben su nombre por incidir directamente sobre el riesgo de desarrollar una patología del sistema circulatorio. No obstante, personas con factores de riesgo similares desarrollan o no patologías de acuerdo a otros factores de riesgo adicionales. Dentro de este conjunto, en los últimos años la geometría de los vasos sanguíneos ha demostrado estar asociada al riesgo cardiovascular independientemente de los factores tradicionales. En esta tesis mostraremos la metodología desarrollada para reconstruir en forma no invasiva la geometría de los dos componentes vasculares fundamentales de la circulación: los vasos coronarios que alimentan al corazón, y la arteria aorta, principal conducto de la sangre hacia el resto del organismo. Ambos componentes son susceptibles al desarrollo patologías específicas, de alto riesgo y de gran importancia médica. Para analizar la forma arbórea de la circulación coronaria, desarrollamos dos herramientas: la primera, para la medición del ángulo de bifurcación de los vasos a partir de ajustes cilíndricos tridimensionales, y la segunda para comparar dos árboles arteriales sin correspondencia aparente utilizando modelos alométricos. En ambos casos, relacionamos las diferencias geométricas entre grupos con y sin patología coronaria, presente en forma de ateroesclerosis. Para el análisis de la aorta también desarrollamos dos herramientas: una para la modelización de la aorta obtenida a partir de tomografías sin contraste de pacientes en prevención primaria, y otra para la modelización de la aorta con patologías estructurales (ej. disecciones y aneurismas), útil incluso para segmentar la vasculatura luego de intervenciones de reparación endovascular. La amplia cohorte de pacientes sometidos a tomografía sin contraste nos permitió estudiar la forma promedio de la aorta de pacientes de riesgo intermedio, analizar la deformación natural de la aorta con el paso del tiempo, la hipertensión arterial y la enfermedad ateromatosa. El análisis de la cohorte de pacientes con patologías aórticas tratadas quirúrgicamente se utilizó para predecir la aparición de la enfermedad, estudiar su evolución y colaborar en tratamientos más efectivos. Globalmente, los algoritmos que desarrollamos lograron reconstruir rápidamente la geometría de los vasos sanguíneos en estudio. Estos algoritmos semiautomáticos fueron sometidos a un proceso de validación con fantomas, así como a estudios inter e intra observador, resultando en mediciones confiables y repetibles de la geometría vascular. Finalmente, nuestros resultados indicaron que la geometría arterial está relacionada con diferentes patologías cardiovasculares, independientemente de los factores de riesgo tradicionales."
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